妥瑞症 不自主動作及聲語

妥瑞症是由法國醫生於1885年所提出，為一種源於腦基底核多巴胺的高反應性因而導致慢性且反覆出現不自主的動作及聲語上的「Tic」一個接一個（短促的英文發音，中文並無適當翻譯），由簡單動作而逐漸複雜。
Tic一如其短暫的英文發音般，常見快速而短暫的眨眼睛、噘嘴巴、扮鬼臉、聳肩膀以及搖頭晃腦等，以及清喉嚨、擤鼻子、大叫、發出類似「幹、吭」的罵人聲音等，也有摸鼻子、碰觸別人、邊走邊跳、淫穢的動作、傷害自己等行為。
Tic並非壞習慣，也不是心理疾病或精神病，也和癲癇發作混淆不清。當患者專心於某事物時，Tic常會暫時消失（例如彈鋼琴、玩電視遊樂器時）。而後天環境的因素並不會引起妥瑞症，然緊張及壓力則會加重Tic的發生頻率及強度，熟睡時症狀則完全消失。
據粗估，台灣約有幾萬人為妥瑞症所苦，且臨床上常被誤診為過敏性鼻炎、咳嗽、眼疾、過動症、強迫症、情緒異常、癲癇等，以至於無法得到正確治療；除症狀輕微的妥瑞症患者不須藥物治療外，大部分病患還是能從藥物治療中受益。

　■臨床症狀分類
　（一）動作型
　1.眨眼睛、眼球快速轉動、噘嘴巴、扮鬼臉、聳肩膀、搖頭晃腦等快速的動作。
　2.磨牙、吐口水、反胃嘔吐或其他口部動作。
　3.撥弄手指、將關節弄聲響。
　4.四處碰東西或捏他人、無意義的以手指敲桌子。
　5.寫字時常反覆寫同一個字、或一再放下筆中斷再來。
　6.除此之外，亦會有模仿他人動作、傷害他人行為以及自我傷害行為的發生。
　（二）聲語型
　1.清喉嚨、低吟、擤鼻子、以鼻吸氣、咳嗽及大叫較為常見。
　2.其他還有喘氣、噎氣、口吃、吹口哨、模仿動物叫聲，發出字音、字節等粗魯、不雅字句。
　3.也會重複自己說過的話或突然改變音量或聲調等行為。
　（三）感覺或心理型
　1.大部分妥瑞症患者在即將發病前都有徵兆，如因眼皮痠而眨眼睛、因脖子和肩膀痠而搖頭、
聳肩，通常是「Tic」的衝動。
　2.也有感覺到緊繃感、肌肉緊張、刺痛、甚至覺得別人癢而去抓別人的幻魅式「Tic」。

　■中醫診療的治則與治法
妥瑞氏症候群在中醫學中尚無相對應的病名，大致可歸屬於中醫的肝風、瘈瘲、筋惕肉潤、急驚風、慢驚風、搐搦、掣、顫等病症範疇。清代名著《醫宗金鑑》驚風八候為搐（胕臂伸縮）、搦（十指開合）、掣（肩頭相撲）、顫（手足動搖）、反（身仰向後）、引（手若開弓）、竄（目直似怒）、視（睛露不活）。
中醫治療注重辨證論治，經診斷辨證分型有下列多種分型：1.健脾化痰、平肝熄風止搐；2.熄風化痰法（滋腎平肝、熄風豁痰）；3.清肺平肝，治風邪犯肺，引動肝風之妥瑞症；4.滋水涵木、平肝熄風止痙、化痰寧神；5.清熱解毒、清肝抑陽、熄風止痙；6.平肝化痰，熄風止痙；7.平肝潛陽、化痰熄風、通絡止痙；8.滋陰平肝潛陽、化痰祛風止痙；9.健脾化痰，熄風止痙；10.養心安神、清熱祛痰、平肝熄風；11.平肝潛陽、清熱熄風；12.平肝潛陽、熄風止痙；13.疏肝健脾調肺、熄風化痰止痙等。

輟學小媽媽年逾5千人

就讀國二的巧巧（化名），在十五歲時與同校男友同居並發生關係，休學產下一子，不到一年又懷孕產子。但男友卻另結新歡離開，巧巧只好打零工扶養兩個孩子，生活陷入困境。社工界統計，國內未成年且未婚懷孕的「黑數」日增，光是勵馨基金會統計一年就有五千多名；還有未婚媽媽年僅十二歲！
民國九十三年實施的《性別平等教育法》規定，各級學生可請產假、或校方須強制通報學生懷孕情形。但北市女權會顧問莊淑靜指出，大部分雙親為了保護孩子，或怕子女在校丟臉，都幫孩子辦理休學或輟學，根本找不到「請產假」的未成年學生。
海山高工輔導主任張其清說，教育部規定一定要通報，但仍有很多學校都隱瞞，避免影響校譽，許多師長也不知如何正確處理。例如花蓮某國中曾有老師，因遭有黑道背景的家長恐嚇，只得隱瞞學生懷孕的事實，主管機關得知後想處理，已來不及。
張其清感慨，日前探望一對「學生夫妻」時，發現只有小媽媽在家，爸爸卻不知去向數天。後來才知道，爸爸不知如何面對經濟壓力與未來，只好流連在網咖、以逃避方式面對，讓他很心疼。
勵馨基金會研究專員王淑芬則說，許多小爸爸也被校方「半強迫」休學，但更有許多男方不曾現身過。
社工界指出，小媽媽們年紀輕、學歷低，帶著孩子四處飄移，常變成「社會案件」主角，而他們的小孩在不正常環境下成長，也造成惡性循環。
根據內政部統計資料，民國九十五年未成年懷孕數量共五十五件，七成五為高中職與國中生；去年未成年懷孕有五十三件，十一件為高中職與國中生。但台北女性權益促進會祕書長簡舒培卻指出，「黑數」愈來愈多。
勵馨基金會研究專員王淑芬根據該會統計，每年十五到十九歲的未成年懷孕個案就高達五千多名，與正式通報量相比，天差地遠。桃園縣張老師基金會就指出，去年他們輔導未成年懷孕的十三名少女中，十五、六歲的就有八成，最小的甚至只有十二歲。
像巧巧才十多歲就有兩個小孩，家人也無力幫忙；小函（化名）也在十五歲讀國中時休學產子，十六歲想再念書，社工推薦到海山高工，但經濟負擔大，最後還是休學。
王淑芬說，小媽媽能力不足、經濟條件薄弱，在沒有穩定收入下，只好不斷更換同居人，在寄人籬下不得不讓同居人予取予求、不斷的惡行循環，遑論保護孩子。許多新聞報導的兒虐案件，加害人都是未成年母親的同居人，政府應重視此問題。

隔代教養 台灣達125萬人

前教育部長郭為藩指出，台灣三到六歲小朋友讀幼稚園比例僅約四成，比歐洲國家超過八成低很多；而六歲以下小朋友是隔代教養者達四十五萬人、六歲以上隔代教養者更高達八十萬人，總計一百二十五萬人，是嚴重問題！他指出，學前教育提前到五歲還不夠，應設法讓三、四歲小朋友就進幼稚園，人生才能「翻身」。
台灣師範大學舉行「社會教育與公共議題」系列論壇，郭為藩以教育部的統計資料，提出對目前教育問題的看法。
郭為藩提出數據，國內小學生，七分之一是新移民家庭子弟；六歲以下小朋友有四十五萬人、六歲以上有八十萬人是隔代教養。
郭為藩認為，國民教育向下延伸到五歲還不夠，新政府應該設法讓三、四歲小朋友也可以進幼稚園，不要讓新住民、隔代教養家庭子女進小學時，人生就輸了一大段。因為少子化，未來七年小學會減招一六○八班，空出來的教室，可設立公立幼稚園，讓學齡前小朋友都可在校學習。國教向下延伸可先讓滿五歲小朋友讀幼稚園免費，再擴大到三、四歲小朋友。
至於十二年國教議題，郭為藩表示，英國、荷蘭、比利時、西班牙、義大利、愛爾蘭、芬蘭、法國及德國等先進國家，國民義務教育都只有九到十年，台灣現在是九年，一下子要進到十二年國教，「根本做不到」；可以先增加一年，比較可行。

益智遊戲入校園 (桃園)

玩魔術方塊可以訓練反應力，更可以強化數學和記憶力，桃園縣有中學的學生，最近透過魔術方塊紓解壓力，無形中表達能力變好了，與老師的感情也更密切。魔術方塊的魅力吹進校園裡，這回同學變成老師，教老師玩魔術方塊。老師教的並沒有很多，學生就覺得我們像學生一樣，他們就覺得我們是學生，不僅可以拉近距離，也提升他們的興趣，在學習方面的興趣老師就是跟學生距離比較遠，大家都是學生，變成立場互調。小小的魔術方塊，意外啟發學生們推理的能力，還和老師拉近距離，短短一個月，同學的數學成績變好了，與人的溝通反應也更快。學生的益智活動，增加學生的思考能力，還有邏輯思考，各方面跟學生都有幫助。魔術方塊的造型愈來愈多樣，還有凱蒂貓 和卡通玩偶造型，都可以解體後再重組，學生們從中找到興趣，也激發了腦力。

去年校園申訴 多前年一倍

人本教育基金會昨天公布校園申訴案件，二○○七年較前一年激增一倍達一百五十七件；不當管教五十三件最多，體罰三十七件次之，髮禁九件佔第三位。
體罰包括直接責打、剝奪生理需求、交互蹲跳、言語羞辱等；不當管教是摔東西、情緒失控大聲辱罵、哭泣等、罰寫、罰錢、沒收物品等。
人本在市議會召開「民眾進步，杏壇牛步」記者會，除將去年接到的校園申訴案做總體報告，也邀請高雄市教師會教育政策中心執行秘書任懷鳴及高雄市心家長協會理事長林雲蘭發表意見。
人本謝禎芳主任表示，校園申訴案件增多，且無法獲得解決，常是因為掌握資源的行政主管或是教育官員缺乏魄力擔當的緣故。
針對人本提出「民眾進步，杏壇牛步」的說法，教育局主任秘書余錦漳回應表示，對於髮禁、體罰，以及不適任教師的處理，教育局均依規定執行，態度積極主動，希望能和教師、家長、校方四方一同攜手努力，提升高雄市的教育品質。